【制藥網 行業動態】在在肺癌的諸多類型中,小細胞肺癌(SCLC)由于生長速度快、惡性程度高,是預后很差的類型。數據顯示,患者的5年總生存率僅為 5%~10%,廣泛期SCLC(ES-SCLC)患者的中位OS范圍僅為12個月左右。SCLC是一個潛在的百億級市場。有數據顯示,2022年全球SCLC市場規模為46億美元,有數據預測,到2031年,隨著靶向藥物的陸續獲批,SCLC全球市場規模有望增至129億美元。
攻堅小細胞肺癌(SCLC)治療新范式,近日,再鼎醫藥與安進公司達成一項重磅的臨床研究合作,旨在評估兩款靶向藥物聯合用于治療廣泛期小細胞肺癌患者。
本次合作涉及的兩款藥物分別為再鼎醫藥處于臨床階段的靶向delta樣配體3的抗體藥物偶聯物zocilurtatug pelitecan(zoci,前稱ZL-1310),以及安進的IMDELLTRA,一款靶向DLL3的雙特異性T細胞銜接器療法。
根據合作協議,安進將申辦一項全球1b期研究,評估兩款藥物聯用的安全性和有效性,再鼎醫藥將保留zoci的完整所有權,并向安進提供臨床研究用藥。
據悉,Zocilurtatug pelitecan(zoci)有望成為再鼎醫藥頭個在全球上市的腫瘤產品,公司預計到2026年底將啟動三項注冊性研究,涵蓋二線及以上小細胞肺癌、一線小細胞肺癌及肺外神經內分泌癌。2026年內該產品預計將有三項數據讀出,包括:2L+ SCLC: 更新的全球1期臨床研究數據,以展示在伴有腦轉移的患者中的顱內緩解效果;1L SCLC: 正在進行的1期研究數據,評估與PD-L1抑制劑±化療聯合的雙聯及三聯方案;啟動與新型療法方案聯用的全球1期研究;肺外神經內分泌癌:來自正在進行的全球1b/2期研究中1b期部分的數據。
其中,二線及以上廣泛期小細胞肺癌:評估zoci對比研究者選擇的治療方案(托泊替康、蘆比替定或氨柔比星)在復發性小細胞肺癌患者中的療效和安全性的全球 3期研究正在進行中。這項關鍵性研究計劃入組約480名二線SCLC或tarlatamab經治的三線 SCLC患者,大部分入組預計在今年完成。
肺外神經內分泌癌:2026年1月,正在進行的用于神經內分泌癌的全球1b/2期研究的2期部分完成了頭例患者給藥。再鼎醫藥計劃在2026年上半年公布1b期部分的初步數據,在年內完成2期部分的患者入組,并推進這一研究進入注冊性階段。
此次再鼎醫藥與安進合作的科學邏輯,在于利用兩種互補機制對DLL3靶點形成“立體化打擊”。
安進的塔拉妥單抗作為BiTE®分子,通過同時結合腫瘤細胞上的DLL3和T細胞上的CD3,將免疫T細胞拉近至腫瘤細胞周圍,激活T細胞進行殺傷。它像一座橋梁,一頭抓住癌細胞上的DLL3,另一頭激活人體自身的免疫T細胞,讓免疫系統自己動手清除癌細胞。更值得一提的是,IMDELLTRA已經獲得FDA批準在美國上市,用于治療既往接受過化療后疾病進展的小細胞肺癌成人患者。這說明它的安全性和有效性已經得到了驗證。而再鼎醫藥的ZL-1310作為新一代ADC,其作用機制更為“直接”:攜帶細胞毒性載荷(拓撲異構酶1抑制劑)的抗體精準識別DLL3后內化進入腫瘤細胞,從內部釋放毒素摧毀癌細胞。
再鼎醫藥相關人士表示,這兩種方法利用了互補的作用機制,這種雙靶向聯合策略有望提升緩解率、加深緩解程度,并應對耐藥機制。
從單一療法到聯合攻堅,再鼎醫藥與安進的合作,既是兩家企業的戰略共贏,更是全球醫藥產業協同攻克疑難癌癥的縮影。隨著 1b 期研究的啟動,這款雙藥聯合方案,有望為小細胞肺癌治療帶來新的突破。對患者而言,若聯合療法臨床成功,將為廣泛期小細胞肺癌患者提供更高效、更安全的治療選擇,有望突破當前生存瓶頸。
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